Segurança do paciente: avaliação do sistema de medicação por enfermeiros utilizando análise fotográfica / Patient safety: nurses' evaluation of the medication system trough photographic analysis

Objetivo: identificar como enfermeiros avaliam a Segurança do Paciente no sistema de medicação através da análise fotográfica. Metodologia: estudo descritivo e quantitativo desenvolvido em um hospital de ensino, com amostra de 34 enfermeiros das unidades de internação. A coleta dos dados utilizou o método fotográfico. Abordou-se a avaliação da segurança em 10 fotografias através da escolha de um número entre 1 (muito inseguro) e 10 (muito seguro) e a análise dos dados foi realizado no Statistical Package for the Social Scienses versão 20.0. Resultados: adaptando os escores atribuídos à escala, foi possível identificar entre as fotografias: três Totalmente Inseguras (Grau 1), três Inseguras (Grau 2), três Seguras Parcialmente (Grau 3) e uma Segura (Grau 4). Conclusão: o estudo evidencia fragilidades no sistema de medicação, o que exige que a Enfermagem revise seu processo de trabalho para prevenir os erros, fundamentando o cuidado na Segurança do Paciente.

Objective: this study aimed to identify how nurses assess Patient Safety in the medication system through photographic analysis. Methodology: a descriptive and quantitative study conducted in a teaching hospital, with a sample of 34 nurses from inpatient units. Data collection used the photographic method. This study addressed the safety assessment in 10 photographs by choosing a number in a scale from 1 (very unsafe) to 10 (very safe) and data analysis was performed using the Statistical Package for Social Scienses version 20.0. Results: by adapting the scores attributed to the scale, we were able to identify among the photographs: three Totally Unsafe (Level 1), three Unsafe (Level 2), three Partially Safe (Level 3), and one Safe (Level 4). Conclusion: the study highlights the weaknesses in the medication system, which requires that nursing review its work process to prevent errors, basing the care on Patient Safety.

Objetivo: tuvo como objetivo identificar cómo los enfermeros evalúan la seguridad del paciente en el sistema de medicamentos a través de análisis fotográfico. Metodología: estudio descriptivo y cuantitativo realizado en un hospital universitário, con una muestra de 34 enfermeros de las unidades de hospitalización. La recolección de datos utiliza el método fotográfico. Este estudio abordó la evaluación de la seguridad en 10 fotografías por la elección de un número entre 1 (muy inseguro) a 10 (muy seguro) y análisis de datos se realizó mediante el Statistical Package for Social Scienses version 20.0. Resultados: adaptación de las puntuaciones atribuidas a la escala pudo identificar entre las fotografías: tres Totalmente Inseguro (Grado 1) tres Inseguro (Grado 2), tres Parcialmente Seguro (Grado 3) y una Segura (Grado 4). Conclusión: el estudio pone de relieve las debilidades en el sistema de medicamentos, lo que requiere que la enfermería revisar su proceso de trabajo para evitar errores, basando la atención sobre la Seguridad del Paciente.

Exame clínico objetivo estruturado: reflexões sob um olhar da enfermagem / Examen clínico objetivo estructurado: reflexiones bajo la visión de la enfermería / Objective structured clinical examinations: reflections from a nursing perspective

Este artigo de reflexão objetiva discorrer sobre o Exame Clínico Objetivo Estruturado e refletir sobre o seu uso na formação dos alunos de enfermagem. Trata-se de exame criteriosamente estruturado que permite melhorar a validade e confiabilidade da avaliação de aspectos das competências clínicas dos alunos. Na enfermagem, o Exame Clínico Objetivo Estruturado é introduzido como ferramenta de avaliação na graduação, contribuindo para melhorar o processo de formação e, apesar da crescente utilização, são escassos os estudos realizados por enfermeiros, constituindo um desafio para a busca de maior conhecimento científico por meio de pesquisas.

Este artículo de reflexión tiene el objetivo de discutir sobre el Examen Clínico Objetivo Estructurado y reflexionar acerca de su uso en la formación de los alumnos de enfermería. Es un examen estructurado con criterio que permite mejorar la validad y confiabilidad de la evaluación de aspectos de las competencias clínicas de los alumnos. En la enfermería, el Examen Clínico Objetivo Estructurado es introducido como herramienta de evaluación en la graduación, contribuyendo para mejorar el proceso de formación y, a pesar de la creciente utilización, son escasos los estudios realizados por enfermeros, constituyendo un desafío para la búsqueda de más conocimiento científico por medio de investigaciones.

This reflexive article aims to discuss the objective structured clinical examination and reflect on its use in the training of student nurses. It is a carefully structured examination which allows the improvement of the validity and reliability of the evaluation of aspects of the students' clinical competencies. In nursing, the Objective Structured Clinical Examination has been introduced as an evaluative tool on undergraduate courses, contributing to improve the training process; however, in spite of its growing use, few studies have been undertaken by nurses, constituting a challenge for the search for greater scientific knowledge through research.

Padrões funcionais de saúde: diagnósticos de enfermagem em escolares da rede pública / Functional health patterns: nursing diagnoses in public school-aged children and adolescents / Patrones funcionales de salud: diagnósticos de enfermería en escolares de la red pública

O estudo objetivou identificar, nos escolares de uma escola da rede pública de Natal-RN, alterações dos padrões de papel e relacionamento, de resposta e tolerância ao estresse e de crença e valor, além de identificar a frequência dos rótulos de diagnósticos de enfermagem encontrados nesses três padrões. Trata-se de um estudo descritivo-transversal quantitativo, com estudantes do 5º ao 9º ano, constituindo uma amostra de 276 sujeitos, realizado entre fevereiro e março de 2011. Um instrumento baseado nos Padrões Funcionais de Saúde foi utilizado para a coleta de dados, os quais foram analisados através da estatística descritiva com distribuição em frequências absolutas e relativas, e discutidos com base na literatura. Os rótulos diagnósticos de enfermagem mais comuns foram: processos familiares disfuncionais; risco de violência direcionada a outros e risco de religiosidade prejudicada. A união entre saúde e educação é essencial, permitindo ao enfermeiro que atua no ambiente escolar promover a saúde dos estudantes, identificando problemas e formulando diagnósticos, para realizar a assistência adequada.

The study aimed to identify changes in the role-relationship, coping-stress tolerance and belief-value patterns in school-aged children and adolescents at a public school in Natal-RN; and to identify the frequency of nursing diagnoses found in these three patterns. It was a descriptive, cross-sectional and quantitative study, with 5th-9th grade students, constituting a sample of 276, performed from February to March of 2011. An instrument based on the Functional Health Patterns was used to collect data, which were analyzed using descriptive statistics with distribution in absolute or relative frequencies, and discussed based on the literature. The most common nursing diagnoses were: dysfunctional family processes; risk for other-directed violence; and risk for impaired religiosity. Connection between health and education is essential, allowing nurses working at the school setting to promote students' health, identifying problems and formulating diagnoses, in order to provide appropriate care.

El estudio identificó en los escolares de una escuela pública de Natal-RN alteraciones en los patrones de papel/relación, respuesta de tolerancia al estrés y creencia/valor, y determinó la frecuencia de las etiquetas diagnósticas de enfermería que se encuentra en estos tres patrones. Estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, con estudiantes de quinto al noveno año, constituyendo una muestra de 276, que tuvo lugar entre febrero y marzo de 2011. Un instrumento basado en los Patrones Funcionales de Salud se utilizó para recolectar los datos, que se analizaron mediante estadística descriptiva con la distribución de frecuencias absolutas/relativas, y discutió sobre la base de la literatura. Las etiquetas diagnósticas de enfermería más comunes fueron: procesos familiares disfuncionales; riesgo de la violencia dirigida a los demás; y riesgo de deterioro de la religiosidad. El vínculo entre la salud y la educación es esencial, permite a la enfermera que trabaja en el ámbito escolar promover la salud de los estudiantes, la identificación de problemas y la formulación de diagnósticos, para que realizar la asistencia adecuada.

Accidents caused by Phoneutria nigriventer: diagnosis and nursing interventions / Acidentes causados por Phoneutria nigriventer: diagnósticos e intervenções de enfermagem / Accidentes causados por Phoneutria nigriventer: diagnósticos e intervenciones de enfermería

Objetivo: Identificar os principais rótulos diagnósticos de enfermagem e suas respectivas intervenções de enfermagem, através das principais manifestações clínicas apresentadas pelos indivíduos intoxicados pelo veneno da aranha Phoneutria ningriventer encontradas na literatura. Método: Revisão integrativa da literatura consultada nas bases de dados PubMed e BVS, publicações impressas e sites oficiais relacionados à temática. Os rótulos diagnósticos de enfermagem foram elaborados com base na taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association International e o planejamento das intervenções de enfermagem de acordo com a Classificação das Intervenções de Enfermagem. Resultados: A partir dos achados, foi possível identificar oito rótulos diagnósticos e suas respectivas intervenções de enfermagem. Conclusão: Foram encontrados poucos estudos na literatura abordando as manifestações clínicas apresentadas pelos indivíduos intoxicados pelo veneno da aranha Phoneutria nigriventer e da atuação da enfermagem frente a esses casos.

Objective: To identify the main nursing diagnostic labels and the respective interventions through the main clinical manifestations presented by individuals poisoned by the venom of the spider Phoneutria nigriventer found in the literature. Method: Integrative review of literature consulted in PubMed and BVS databases, printed publications and official websites related to the theme. The nursing diagnostic labels were developed based on taxonomy II from the American Nursing Diagnosis Association International and the planning of nursing interventions in accordance with the Nursing Interventions Classification. Results: From the findings, it was possible to identify eight diagnostic labels and the respective nursing interventions. Conclusion: We found few studies addressing the clinical manifestations presented by individuals poisoned by the venom of the spider Phoneutria nigriventer and nursing performance in these cases.

Objetivo: Identificar las principales etiquetas diagnósticas de enfermería y sus respectivas intervenciones a través de las principales manifestaciones clínicas que presentan las personas intoxicadas por el veneno de la araña Phoneutria nigriventer encontradas en la literatura. Método: Revisión Integral de la literatura consultada en los bancos de datos PubMEed y BVS, publicaciones impresas y sitios web oficiales sobre el tema. Las etiquetas diagnósticas de enfermería fueron elaboradas con base en la taxonomía II de la North American Nursing Diagnosis Association International y planeamiento de las intervenciones de enfermería de acuerdo con la Clasificación de Intervenciones de Enfermería. Resultados: A través de los resultados fue posible identificar ocho etiquetas de diagnóstico y las respectivas intervenciones de enfermería. Conclusión: Se encontraron pocos los estudios de las manifestaciones clínicas que presentan las personas envenenadas por el veneno de la araña Phoneutria nigriventer y la actuación de enfermería en estos casos.

Intoxicação por organofosforados: diagnósticos e intervenções de enfermagem / Intoxicación por organofosforados: diagnósticos e intervenciónes de enfermería / Organophosphate poisoning: nursing diagnoses and interventions

Objetivo: Identificar os principais rótulos diagnósticos de enfermagem e suas respectivas intervenções de enfermagem para o individuo vítima da intoxicação por organofosforados. Método: Trata-se de revisão integrativa, utilizando para tal as bases LILACS/PubMed e publicações impressas relacionadas à temática. Resultados: O levantamento dos sinais/sintomas deste tipo de acidente possibilitou o julgamento clínico e elaboração dos 10 principais rótulos diagnósticos de enfermagem com base na North American Nursing Diagnosis Association-International, determinando o planejamento das intervenções de enfermagem de acordo com a Nursing Interventions Classification. Conclusão: a identificação dos diagnósticos e intervenções de enfermagem permite perceber o paciente como um todo, levando em consideração as diversas complicações biológicas, psicológicas e sociais que podem surgir

Objetive: To identify the major nursing diagnostic labels and their respective nursing interventions for the individual victim of organophosphate poisoning. Method: This is an integrative review, using LILACS/PubMed databases and printed publications related to the theme. Results: The compilation of the signs and symptoms of this type of accident enabled the clinical assessment and the elaboration of the main 10 nursing diagnostic labels based on the North American Nursing Diagnosis Association-International, determining the planning of nursing interventions according to the Nursing Interventions Classification. Conclusion: The identification of nursing diagnoses and interventions allows understanding patients as a whole, taking into account the various biological, psychological and social complications that may arise

Objetivo: Identificar las principales etiquetas diagnósticas de enfermería y sus respectivas intervenciones de enfermería para la víctima de intoxicación por organofosforados. Método: Se trata de una revisión integradora, utilizando las bases de datos LILACS/PubMed y publicaciones impresas relacionadas con el tema. Resultados: la compilación de los signos y síntomas de este tipo de accidente ha permitido la evaluación clínica y la elaboración de las 10 etiquetas diagnósticas principales de enfermería basadas en la North American Nursing Diagnosis AssociationInternational, determinando la planificación de la intervención de enfermería de acuerdo con la Nursing Interventions Classification. Conclusión: La identificación de los diagnósticos e intervenciones de enfermería permite comprender al paciente como un todo, teniendo en cuenta las diversas complicaciones biológicas, psicológicas y sociales que puedan surgir

Erros de medicação: a enfermagem atuando para segurança do paciente: [revisão] / Medication errors: nursing working for patient safety: [review]

Identificar na literatura os tipos e fatores de risco na ocorrência do erro de medicamentos e propor medidas que minimizem e/ou previnam a ocorrência. Revisão de literatura realizada na LILACS/MEDLINE, selecionando artigos adequados ao tema, disponível, gratuito e período de publicação (2000-2010). Existem diversos erros de medicação, como: via, paciente, dose, horário, omissão; os quais são causados por fatores individuais e do sistema. Diante dos diversos erros de medicação devem ser implementadas estratégias que conduzam a segurança do paciente.